| QUIZ: Utrata przytomności *rozwiązany* |
 |
 |
 |
| Sobota, 07 Listopad 2009 14:52 |
|
Opis Przypadku: 28-letni mężczyzna stracił przytomność w łazience, po 20 minutach żona zaniepokojona znajduje go w leżącego w łazience i dzwoni po PR, w mieszkaniu znajduje się także w osobnym pokoju ich 6 miesięczny syn. Mieszkanie jest starego budownictwa Kamienica w jednej Dzielnic Szczecina.
Pytania quizowe: 1)Jakie informacje dyspozytor powinien zdobyć? 2) Jakie inne jednostki Systemu powinny się tam udać? 3) Gdzie powinień zostać przetransportowany poszkodowany?
 |
Komentarze
2) dodatkowo wezwać straż pożarną -> stara kamienica, pierwsze skojarzenie nieszczelny piecyk gazowy w łazience
3)terapia w komorze hiperbarycznej najbardziej wskazana, jeśli to zaczadzenie
Ile osób poszkodowanych?
Wiek poszkodowanego/choroby istniejące u poszkodowanego
Czy w domu jest ogrzewanie centralne czy piec?
Czy pozostali domownicy mają podobne objawy?
Skoro wiemy, że w mieszkaniu znajduje się również 6-miesięczne dziecko to czy nie jest zasinione lub nadmiernie zaczerwienione.
Zależnie od dalszych odpowiedzi należy zadawać dalsze pytania
2)Przyczyna utraty przytomności nieznana może to być równie dobrze uraz, tętniak, jak i zatrucie tlenkiem węgla. Ponieważ założono w quizie, że są potrzebne dodatkowe jednostki systemu może to być zatrucie tlenkiem węgla w związku z czym prosiłbym o przyjazd:
1 Jednostki Straży Pożarnej
1 Karetki specjalistyczne j
(opcjonalnie, w zależności od potrzeb potwierdzonych wywiadem dodatkowa 1 karetka specjalistyczna z pediatrą)
3)Decyzja o transporcie poszkodowanego na tym etapie nie jest możliwa. Potrzeba więcej informacji z badania podmiotowego i przedmiotowego.
Przyczyn utraty przytomności może być bardzo wiele i z informacji dostarczonych w quizie nic nie wynika. Pomysł bardzo dobry ale ilość danych zdecydowanie zbyt mała dla wdrożenia czynności ratunkowych.
P.S.
Lepsze pole do popisu dałby scenariusz uwzględniający już zebrany wywiad przez dyspozytora i opis sytuacji na miejscu ;-)
Straż stwierdziła podwyższone stęże CO
Wywiadu wynika: meżczyzna lat 28 nie skarżący się na żadne choroby ostatnim czasie, aktywny fizycznie gracz osiedlowego klubu piłki ręcznej.
Żona skarży się na bóle głowy, apatyczna, zgłasza nudności
dziecko nie jest zasinione
Badania podmiotowego wynika:
saturacja 98%
RR 140
HR 80/50
Zaczerwieniona skóra wokół ciała
oddechy 6/min
Po 10 minutach kobieta traci przytomność
Malinka:
Gdzie znajduję się najbliższa komora hiperbaryczna dla miasta szczecin?
ad 2) Zespół pogotowia ratunkowego - zarówno dla nieprzytomnego jak i matki z dzieckiem (w zależności od dostępności P lub S), GBA z lokalnej JRG celem pomiaru stężenia CO w powietrzu.
3) Ośrodek hiperbaryczny (dla Szczecina Gdyński Krajowy Ośrodek Medycyny Hiperbarycznej Gdynia 81-519 +48 (0) 58 622 27 89 lub KOMORA HIPERBARYCZNA W BERLINIE: Berliner Zentrum für Überdruck- und Tauchmedizin D-10249 Berlin;Matthias strasse 7, Ärztehaus 2; +49 (0) 30 42108 750), w trakcie transportu CPAP z FiO2=1.0 , płynoterapia, monitorowanie HB, NiBP, EtCo2
Dziecko nie bedzie mogło jechać z Matką.
Quiz: rozwiązany
3 karetki pogotowia dla 3 poszkodowanych, Transport helikopterem do gdyni
O tym, że czujnik może mylić oxyhemo i carboxyhemo to wiem ale o methemoglobinie nie słyszałem. Gdzieś to czytałeś może?
Kanał RSS z komentarzami do tego postu.