| QUIZ: Roczne dziecko z katarem i kaszlem *rozwiązany* |
 |
 |
 |
| Poniedziałek, 16 Listopad 2009 21:11 |
|
Opis przypadku: 11 - miesięczne dziecko przybyło na izbę przyjęć z katarem, uciążliwym kichaniem oraz kaszlem - objawy te utrzymują się u niego od 3 dni. Podczas pobytu na izbie objawy nasiliły się, szczególnie kaszel. W badaniu fizykalnym stwierdzono że dziecko jest w umiarkowanej niewydolności oddechowej z mocno zaczerwienionym nosem, nadmiernie poszerzoną klatką piersiową oraz łatwo słyszalnym świszczeniem podczas oddechu bez rzężenia. Wyniki posiadanych badań dodatkowych: Wykonano RTG klatki piersiowej
Pytanie QUIZowe: Jaka by była Wasza diagnoza oraz najbardziej prawdopodobna etiologia tejże choroby? Data podania rozwiązania przez autora: 19.11.2009
 |
Komentarze
Rozwiń proszę skrót RSV:-)
Oczywiście na 100% przekonany nie jestem, ale czym mogę się obronić:
1. statystyka - RSV to najczęstszy patogen wywołujący zakażenia dolnych dróg oddechowych u niemowląt i małych dzieci
2. choroba rozpoczęła się katarem i kaszlem (mało specyficzne), aczkolwiek na pediatrii mnie kiedyś uczono, że katar kojarzyć należy z wirusami (oczywiście w zależności od wyglądu wydzieliny)
3. świsty bez rzężeń - to ważne, bo z grubsza można ustalić które "piętro" układu oddechowego jest zajęte
4. oczywiście rozpoznanie ostrego zapalenia oskrzeli o etiologii wirusowej można postawić gdy mamy pewność, że wykluczyliśmy zapalenie płuc
Ale wcale nie zdziwię się gdy będzie inaczej, bo pediatria dla mnie to tabula rasa :D
Cóż mogę powiedzieć, Michał świetnie odgadł moją prostą zagadkę ze świetnym wyjaśnieniem :-):-)
Dodam jeszcze że na zdjęciu RTG nie widać cech zapalenia płuc, a jak połączymy to z tym, co wysłuchaliśmy, wychodzi nam podręcznikowy bronchit :-)
Kanał RSS z komentarzami do tego postu.